Pēdējo divu nedēļu A(H1N1) jaunumi, 07.12.09

Uldis Mežs

Ivars Šķiņķis

Latvijā no jaunā gripas paveida bojā gājuši jau 14 cilvēki, viens no tiem – gadu vecs mazulis. Bērnam bijusi hroniska plaušu slimība, kas kopā ar jauno gripu izrādījies nāvējoša. Jāpiemin, ka arī lielai daļai citu mirušo un smagi slimo ir bijušas hroniskas saslimšanas. Lai palīdzētu cīnīties ar jauno vīrusu, Latvijā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) atbalstu skolās un citās iestādēs tiek izplatīti ap 10 000 plakātu par to, kā pazīt jauno gripas A(H1N1) vīrusu un kā rīkoties gadījumos, ja cilvēks ar šo vīrusu ir inficējies, Plakāti ir latviešu, angļu un krievu valodās. Plakāti tiek izplatīti reģionos un atrodas skolās, ministrijās, lidostās, viesnīcās un citur.

 


Jaunais gripas vīruss Lietuvā prasījis jau ceturto upuri – no šīs
slimības izraisītām komplikācijām Varēnā mirusi kāda sieviete. Pirmais
A(H1N1) izraisītais nāves gadījums Lietuvā tika reģistrēts novembra
vidū Kauņā, kur šī slimība prasīja kāda 14 gadus veca pacienta dzīvību.
Kopš tā laika miris arī 40 gadus vecs Visaginas iedzīvotājs un 31 gadu
veca sieviete Šauļos.

Igaunijā miruši jau četri cilvēki, no tiem trīs bija 58 un 69 gadus
veci vīrieši ar iepriekšējām hroniskām saslimšanām, un kāds 50 gadus
vecs vīrietis, kurš miris ar gripas izraisītu plaušu karsoni. Pirmais
gripas upuris Igaunijā bija kāds 13 gadus vecs zēns, kurš nomira 3.
novembrī.

Saskaņā ar PVO datiem, pasaulē pēdējās nedēļas laikā A(H1N1)
nogalinājis vairāk kā 1000 cilvēku. Kopš šī gada aprīļa, kad
reģistrētas pirmās masveida saslimšanas ar A(H1N1), miruši gandrīz 8000
cilvēki. Visvairāk nāves gadījumu ir bijuši Ziemeļamerikā un
Latīņamerikā, kur kopumā no šī vīrusa bojā gājuši gandrīz piecarpus
tūkstoši cilvēku.
Tomēr jāatceras arī, ka lielākajai daļai pacientu slimība norit vieglā
formā, un cilvēki izveseļojas nedēļas laikā bez īpašas mediķu
palīdzības. Kā liecina Lielbritānijā veikts pētījums, ievērojama daļa
gripu pārcietušie to pat nav manījuši. Nesen medicīnisko apskašu laikā
ņemto asins analīžu paraugi atklājuši, ka pirmais infekcijas
uzliesmojums ir bijis krietni plašāks, nekā līdz šim domāts, un
antivielas konstatētas katra piektā bērna asinīs, galvaspilsētā Londonā
pat katra trešā. Tas nozīmē, ka bērni jau ir pārcietuši slimību, pie
tam gandrīz puse praktiski bez jebkādiem simptomiem.

Viens no bīstamajiem aspektiem, par ko uztraucas mediķi ir vīrusa
mutācijas. Norvēģijas veselības aizsardzības dienesti paziņojuši, ka ir
atklāta potenciāli svarīga mutācija jaunajā gripas vīrusā, kas varētu
būt vainojama īpaši smagos simptomos saslimušajiem. Mutācija atrasta
diviem no gripas mirušiem cilvēkiem un vienam smagi saslimušajam. Ar
mutējušo vīrusu saslimušie bija pirmie Norvēģijā no A(H1N1) mirušie
cilvēki. Mutācija varētu ietekmēt vīrusa spēju iekļūt dziļāk elpošanas
sistēmā, tādējādi izraisot daudz nopietnāku saslimšanu, taču pilnībā to
apstiprināt vai noliegt vēl nav iespējams. Tāpat vēl arī neesot iemesla
uzskatīt, ka mutācijai būtu kāda ietekme uz pretgripas vakcīnu vai
pretgripas medikamentu efektivitāti. Nav arī skaidrs, vai mutējušais
vīruss ticis pārnēsāts starp cilvēkiem, taču pašreiz zināmais liek
domāt, ka mutācijas notikušas spontāni tikai šajos trijos pacientos. Ar
līdzīgu mutējušos vīrusu Francijā miruši divi pacienti.
PVO apgalvo, ka līdzīgi mutāciju gadījumi jau iepriekš sastapti Brazīlijā, Ķīnā, Japānā, Meksikā, Ukrainā, ASV un citur.
Eiropas Medikamentu aģentūra (EMEA) ziņojusi, ka pret jauno gripas
vīrusu A(H1N1) Eiropas Savienībā vakcinēti pieci miljoni cilvēku. Līdz
šim konstatētās blakusparādības galvenokārt bijuši viegli simptomi-
drudzis, nelabums, galvassāpes, alerģiskas reakcijas un injekcijas
vietas reakcija. Pēc jaunāko datu pārbaudes EMEA atkārtoti apstiprina
pozitīvo attiecību starp vakcīnas ieguvumiem un riskiem pandēmijas
kontekstā

Tikmēr četri Kanādā veikti pētījumi liecina, ka cilvēki, kas iepriekš
saņēmuši sezonālās gripas vakcīnas, ir uzņēmīgāki pret jaunogripas
A(H1N1) vīrusu. Iegūtie rezultāti gan nav pārbaudīti ar
kontrolpētījumiem citās valstīs un vēl pagaidām tiek uzskatīti tikai
par pieņēmumu, Kanādas oficiālie veselības aizsardzības iestāžu
pārstāvji šos datus uzņēmuši ar lielu nopietnību un atzīst, ka īsti
nezina, kā rīkoties. Šobrīd Kanādas veselības aizsardzības sistēmas
ierēdņi lielākoties uzskata, ka būtu nepieciešams atlikt vakcināciju
pret sezonālo gripu, galveno uzmanību pievēršot vakcinācijai pret
A(H1N1).
 
Ķīnas Lauksaimniecības akadēmijas Veterinārais institūts konstatējis
sunim saslimšanu ar gripu A(H1N1). Institūta darbinieki izmeklējuši
slimus suņus, un divos no 52 dzīvniekiem atraduši A(H1N1) vīrusu, kas
vairāk nekā par 99% sakritis ar vīrusu, kas atklāts ar cilvēkiem
konstatēto. Tas gan nav pirmais gadījums, kad jaunā gripa konstatēta
dzīvniekiem. Iepriekš Ķīnas ziemeļaustrumos vīruss konstatēts cūkai,
ziņots arī par kaķa saslimšanu ar jauno vīrusu. Tāpat arī Kanādas
provincē Ontario kādā tītaru fermā atrasti ar A(H1N1) slimi putni. Šādi
gadījumi nav pārāk bīstami cilvēkiem tiešā veidā, jo vīrusa nodošanas
iespēja no dzīvniekiem uz cilvēkiem ir minimāla, taču cilvēkiem, kas
strādā fermās ar dzīvniekiem būtu ieteicams vakcinēties, jo vīrusam
pārvietojoties starp cilvēkiem un dzīvniekiem, tam pastāv iespēja
mutēties un kļūt potenciāli bīstamākam.

Kamēr liela daļa cilvēku uztraucas par vīrusa bīstamību, Ķīnā daudziem
tas sagādājis lielu peļņu, jo stipri pacēlušās ķiploku cenas, un tieši
Ķīna ir lielākā šo augu eksportētāja pasaulē. Ķiploki jau izsenis tiek
uzskatīti par efektīvu līdzekli cīņā pret vīrusiem, un šobrīd
pieprasījums pēc šī auga ir ļāvis tā cenai palielināties pat četras
reizes, padarot ķiploku audzēšanu par gada ienesīgāko nodarbi.

Vairāk par šo tēmu: