Veselības ministrija paredzējusi turpmāk izsniegt antibiotikas pacientiem mēneša apjomā, kas izrakstās no Stradiņa slimnīcas. Cik racionāls ir šāds lēmums? Vai pacientiem ir jāsaņem valsts apmaksātas antibiotikas?
Virzība uz finansiālu atbalstu antibiotisko līdzekļu lietošanai ir vieds lēmums. Kaimiņvalstīs, kur kompensācijas sistēma ir dziļāka, tiek apmaksātas diezgan daudz antibiotikas konkrētu slimību gadījumā.
Patiesībā jau sen antibiotikām vairāku slimību gadījumā bija jābūt arī Latvijas valsts kompensēto medikamentu sarakstā. Tieši tā – sarakstā, nevis vienas slimnīcas aptiekas izsniegto medikamentu listē. Kompensēto medikamentu saraksts ļauj valstij ievērojami samazināt zāļu cenu, un tas tiešām ļautu mazināt arī antibiotiku cenu.
Mums nekādā gadījumā nevajag paralēlas kompensācijas sistēmas ar paralēliem konkursiem, paralēlām atskaitēm, paralēlām uzskaitēm. Pie kam ministrijas PR projektā šīs antibiotikas tiks izsniegtas viena mēneša lietošanai, kas dažos gadījumos vienkārši ļaus piepildīt zāļu skapīti, bet citos – ārstēšanu apstādināt pēc 30 dienām. Neesmu atradis arī MK noteikumus pēc kādiem šīs zāles tiks izsniegtas.
Toties ministrijai ir pamatojums šim zāļu izsniegšanas pasākumam – pacientam neesot tūlīt no slimnīcas jāsteidz uz aptieku. Es gan lāga neticu, ka smagu infekciozu pacientu izraksta no slimnīcas divos naktī vai svētdien, kad aptieka slēgta. Ja pacientu izraksta dienas laikā, tad Stradiņa slimnīcas teritorijā ir viena no labākajām aptiekām valstī (ļoti plašs medikamentu sortiments, pielāgots Stradiņa slimnīcā ārstēto, ļoti sarežģīto pacientu diagnozēm). Un vēl – Vienības gatvē pie Bērnu klīniskās universitātes slimnīcas – 7 minūšu brauciena attālumā, atrodas Jaunā Torņakalna diennakts aptieka.
Šobrīd ar pamatojumu – lai pacientam nav tūlīt jāsteidz uz aptieku – antibiotikas tiks izsniegtas pacientam, izrakstoties tikai no Stradiņa klīniskās universitātes slimnīcas, pie kam tas nosaukts par pilotprojektu šim gadam, bet izskatās pēc vēlēšanu pilotprojekta. Kādēļ Stradiņa slimnīca, nevis, piemēram, valsts īpašumā esošā Daugavpils slimnīca vai pašvaldības īpašumā esošā Krāslavas slimnīca saviem pacientiem pilotprojektā izsniegs antibiotikas, nav lāga saprotams, jo Rīgā pacientiem ir pieejamas diennakts aptiekas, pie kam statistiski rīdzinieki ir turīgāki par latgaliešiem.
No kāda finansējuma valsts apmaksās šīs pacientiem izsniegtās antibiotikas? Vienkāršoti to apmaksās NVD, bet rindas pie ārsta vai uz izmeklējumiem pagarināsies. Zāļu izsniegšana uz kopējā finansējuma rēķina nozīmē paplašināt apmaksājamo pakalpojumu klāstu, negūstot papildus finansējumu. Katrs papildus pakalpojums vai samaksa no kopējā budžeta, ja tam budžets vai Finanšu ministrija no līdzekļiem neparedzētiem gadījumiem neparedz papildus naudu, pagarina rindas pie speciālistiem vai uz izmeklējumiem. Vienlaikus piebildīšu, ka Stradiņa slimnīcai šobrīd ir pietiekami nozīmīgi parādi.
Kā jau teicu – antibiotiku izsniegšanai ir arī cēli un saprotami mērķi – cīnīties ar antibakteriālo rezistenci, taču rīcība ir nepamatoti šaura un izvēlētā metode nekorekta. Antibiotiku iekļaušana kompensējamo medikamentu sarakstā ļautu samazināt antibiotiku cenu un nodrošināt antibiotikas visiem, ne tikai tiem Latvijas iedzīvotājiem, kas sagadīšanās pēc infekciju ārstējuši vai ieguvuši Stradiņa slimnīcā. Pašreiz piedāvātā sistēma nekādi nemazina antibiotiku cenu.
Nedaudz Hosama Abu Meri antibiotiku izsniegšana atgādina Zīgerista banānus. Liela brēka, maza vilna.
